胶质瘤作为难治性肿瘤，目前依然是肿瘤治疗的难点，虽然目前胶质瘤治疗的技术及方法日益进步，但对于部分胶质瘤患者的治疗效果仍...
胶质瘤作为难治性肿瘤，目前依然是肿瘤治疗的难点，虽然目前胶质瘤治疗的技术及方法日益进步，但对于部分胶质瘤患者的治疗效果仍不是很理想。因此，各学科的科学家对胶质瘤的治疗也进行了多方位的探索，从而发明了一系列治疗肿瘤的新设备和新方法，以期得到较好的治疗效果。但是目前多数新技术的效果并不令人满意，很多仅停留在实验阶段，在各种权威治疗指南中并没有被推荐。传统医学目前在国内也经常被应用到肿瘤的治疗中，但由于传统医学在循证学依据上的缺乏，治疗上也没有得到国际的一致公认。
伽马刀治疗胶质瘤效果怎么样？
伽马刀是一种放射外科治疗方法，是一种融合现代计算机技术、立体定向技术和外科技术于一体的治疗性设备。它将钴-60发出的伽马射线几何聚焦，集中射于病灶，一次性、致死性地摧毁靶点内的组织。但胶质瘤治疗指南并没有把伽马刀作为常规治疗，这是因为伽马刀虽然能杀灭胶质瘤细胞，但是伽马刀治疗后，如果再接受常规放疗，会明显增加发生放射性损伤的概率，但胶质瘤生长方式决定了单纯靠伽马刀不能将含有胶质瘤的区域包括在照射野内。如果不加行普通放疗，就会漏过周围已经发生肿瘤侵犯但在影像上尚未表现出来的区域，肿瘤发生短期复发，以至于影响到患者的生存时间。
分子靶向治疗的效果如何？
目前采用靶向药物治疗各种恶性肿瘤已成为肿瘤治疗的热点，靶向治疗胶质瘤也不断出现新的治疗成果。现在一般不把靶向治 疗作为初发胶质瘤术后的首选治疗方案，多数在胶质瘤复发后使用。 目前在临床上使用的主要是VEGFR-TK抑制剂（贝伐珠单抗），已经得到FDA批准。现已证实，VEGFR-TK抑制剂能够提高恶性脑胶质 瘤复发以后的无进展生存时间，改善患者的生活质量，但不能提高总 生存时间。
靶向治疗费用如何？
目前靶向治疗费用较髙，并且基本是自费药物，每个周期治 疗费用多在2万左右。因为靶向药物的副作用相对较小，患者耐受性良好，如果治疗效果好，常常需要多周期治疗，所以整体治疗费用会较髙。
中药能否治疗胶质瘤？
中医认为，瘀血阻滞、痰湿凝聚、热毒内蕴、正气亏虚是胶质瘤的基本病机。根据恶性肿瘤的病因病机、发生发展规律，中药抗 癌治疗主要有扶正固本、清热解毒、活血化瘀、软坚散结四个基本法则。中医中药治疗胶质瘤在循证学证据方面较差，治疗效果在国际上没有得到承认。
生物治疗对胶质瘤的效果如何？
生物治疗技术是一项新兴的肿瘤治疗技术。此项技术先后经历五个发展阶段，即淋巴因子激活的杀伤细胞（LAK）阶段、肿瘤浸润淋巴细胞（TIL）阶段、细胞因子诱导的杀伤细胞（CIK）阶段、 树状突细胞（DC）阶段及双克隆免疫细胞（DC-CIK）阶段。但生物治疗对于胶质瘤的治疗目前还没有达到公认的疗效，胶质瘤治疗指南也没有将生物治疗列入胶质瘤的常规治疗方法。
免疫治疗是怎样一种治疗方法？
免疫治疗是利用免疫应答原理和免疫学方法杀伤肿瘤的一种治疗方法。这种治疗方法的特异性比较髙，可能将治疗副作用降低到最低。其抗肿瘤特异性及免疫记忆功能使其体现出区别于手术和放、 化疗的优势。由于免疫系统自身的复杂特性和现有生物学技术的限制，目前通过免疫方法治疗胶质瘤还处于实验阶段，尚未广泛应用于临床。
肿瘤疫苗是什么，可以预防胶质瘤吗？
肿瘤疫苗是免疫治疗方法的一种。20世纪70年代末80年代 初医学界对于肿瘤疫苗进行了集中研究。但当时的实验结果证明肿瘤 疫苗的效果并不理想，比起用于预防传染病的标准疫苗，肿瘤疫苗的保护范围小，同时又由于不同肿瘤间差异过大而很难做到标准化。国外曾经有研究表明肿瘤疫苗和放疗联用对患者有一定的治疗效果，但由于疗效目前并未得到肯定，胶质瘤疫苗在临床上还没有推广使用。
左旋咪唑能否治疗胶质瘤？
左旋咪唑是一种常用的免疫治疗药物，其可有效提高患者对细菌及病毒感染的抵抗力。目前在结肠癌、肺癌、乳腺癌、黑色素 瘤、恶性淋巴瘤等恶性肿瘤中已作为辅助治疗得到应用，并证实有一定的疗效。但对于胶质瘤，其疗效尚不肯定，而且其副作用可能导致脑脱髓鞘产生多灶性脑白质病。
免疫治疗对胶质瘤治疗有效吗？
脑胶质瘤免疫治疗设计的目的是利用患者自身免疫系统，使其以髙度特异性识别并清除肿瘤细胞，希望通过强效、特异的抗肿瘤 免疫反应延长患者生命、提髙患者生活质量，甚至治愈肿瘤患者。但目前胶质瘤的免疫治疗在临床上还没有取得这样的效果，这可能与血脑屏障的存在，妨碍了免疫介导的治疗物质进人脑组织有关。但随着科学的进步，胶质瘤的免疫治疗一定会取得质的飞跃。
脐带血能否用于胶质瘤治疗？
脐带血干细胞治疗肿瘤是新兴的一种肿瘤辅助治疗手段，为肿瘤的治疗提供了全新的思路。有研究显示脐带血来源的间充质干细胞具有向胶质瘤细胞定向迁移的功能，并具有一定的抗肿瘤能力，但目前其疗效尚待验证。
基因治疗是怎样一种治疗方法，是改变人的基因吗？
基因治疗虽然起步较晚，但发展很快。一般是通过将外源基因导人靶细胞，从而纠正因基因缺陷和异常引起的疾病，以达到治疗目的。理想的话可以同传统的手术治疗、放疗、化疗等途径相结合， 提髙胶质瘤的治疗效果。目前虽然有多项肿瘤基因治疗处于临床实验阶段，但总体来说，这一新兴疗法尚处于资料积累的阶段。需要谨慎的是基因治疗的许多关键问题如今尚不清楚，其长期有效性和安全性 都有待进一步确定。
溶瘤病毒能用于治疗胶质瘤吗？
溶瘤病毒是指一种可以选择性感染肿瘤细胞，并在肿瘤细胞中自我增殖，促使肿瘤细胞裂解达到杀伤效应，之后再释放引发肿瘤细胞感染溶瘤病毒。但目前国内外对于溶瘤病毒的研究多处于动物实验阶段，是否能够应用于人类胶质瘤的治疗尚需检验。
什么是自杀基因治疗？它对胶质瘤是否有效？
自杀基因疗法是指将某些病毒的基因转导人肿瘤细胞，此基 因编码的特异性酶类能将细胞无毒或毒性极低的药物前体在肿瘤细胞 内代谢成细胞毒性产物，以达到选择性杀死肿瘤细胞的目的。自杀基因疗法还能对传统放、化疗起协同作用，增加对传统放、化疗的敏感性，但是仍需1级或2级循证医学证据。目前没有应用于临床。
胶质瘤的靶向治疗是什么？
肿瘤发生与发展、增殖与凋亡、血管生成、侵袭迁移等信号转导通路的研究促进了靶向治疗的发展。以在恶性肿瘤中异常表达的 基因及其蛋白产物为靶点的靶向治疗方案，为癌症研究开辟了新的方法和手段。以血管生成为例，血管生成是胶质细胞瘤生长和发展的重要条件，而血管密度与肿瘤的恶性程度、临床治疗效果以及预后有着密切的关系。通过将胶质瘤组织中血管内皮细胞组织特异的分子作为靶向治疗的靶标，从而抑制胶质瘤区域的血管形成，最终达到控制胶质瘤的生长的目的，这就是一个靶向治疗的过程。
胶质瘤靶向治疗的药物有哪些？
胶质瘤临床研究的分子靶向药物较多。常用的有靶向血小板衍生的生长因子受体的小分子酪氨酸激酶抑制剂伊马替尼 (imatinib)、靶向表皮生长因子受体的小分子酪氨酸激酶抑制剂吉非替尼(gefitinib)、靶向血管内皮生长因子的重组人单克隆IgG,抗体贝伐珠单抗(bevacizumab)等。
尼妥珠单抗是一种什么药物？
尼妥珠单抗是古巴率先研制的人源化抗人表皮生长因子受体（EGFR）单克隆抗体，目前主要用于治疗鼻咽癌、头颈部肿瘤、神经 胶质瘤、结直肠癌、胰腺癌、非小细胞肺癌等实体瘤。对于胶质瘤的 疗效目前并没有得到公认，而且和贝伐珠单抗一样，表皮生长因子受体（EGFR）表达阳性才适用尼妥珠单抗。所以建议选择靶向治疗前—定要谨慎。
诺力刀是一种怎样的治疗方式？
诺力刀即适形调强放疗系统，属于放疗的一种方法。其原理是利用立体定位技术将人体内病变组织精确定位，利用高能医用直线加速器所产生的光子束和电子束，通过自动控制出束形状（适形照 射）和调节射线强度的分布（调强照射），对人体内的病变组织进行预先规划的高精度、大剂量、聚焦式照射，使病变组织在短期内即发生放射性坏死，而病灶周围的健康组织得到最大程度的保护，从而达到无创治疗疾病的目的。目前诺力刀不是胶质瘤推荐的治疗模式。
氩氦刀治疗胶质瘤效果如何？
氩氦刀又称冷冻消融，是一种微创超低温冷冻消融肿瘤的物理治疗方法。国内已有应用氩氦外科冷冻系统结合脑立体定向外科治疗脑胶质瘤的研究，手术侵袭性小、安全且易于操作，具有较强的临床应用价值。但总体来讲，此技术还不尽完善，对于较大且不规则的病灶，“冷切”效果不如手术彻底，其远期疗效也还有待进一步观察。
光动力治疗胶质瘤可行吗？
光动力治疗是利用光敏剂特异性聚集在肿瘤细胞器（由于肿瘤细胞内弱酸性环境）和肿瘤血管上皮细胞的靶向作用特点，利用特定波长激光照射光敏剂产生单态氧，破坏肿瘤细胞的细胞器，杀灭肿瘤细胞；破坏肿瘤的血管上皮，释放血栓素A2形成血栓，破坏肿瘤的血管，造成胶质瘤组织的缺血性坏死，从而达到清除肿瘤组织的目的。目前光动力治疗胶质瘤远期和近期疗效还有待商榷，国际胶质瘤治疗指南也没有纳人光动力治疗胶质瘤的方法。
DC-CIK治疗胶质瘤吗？
DC-CIK （多细胞免疫疗法），是在体外培养造血干细胞，诱导其分化为树突状细胞（DC），再用经抗原刺激的树突状细胞诱导细胞因子诱导的杀伤细胞（CIK细胞）产生特异性肿瘤杀伤作用的治疗技术。目前DC-CIK治疗胶质瘤仍处于临床试验阶段。
中医的蜂毒疗法能否用于治疗胶质瘤？
蜂毒是指工蜂用其螫针刺向敌害时，从螫针内排出的毒汁。中医利用蜂毒疗法治疗疾病已有悠久的历史，据称体外试验已证实蜂毒素对包括胶质瘤、骨肉瘤在内的多种肿瘤细胞系具有明显杀伤作用，且杀伤作用与剂量呈正相关，但还没有真正应用于临床，其有效性尚未获得学界的认可。
针灸、拔罐对胶质瘤是否有治疗作用？
中医认为肿瘤发生发展的重要病机是正气不足、气血虚弱， 导致脏腑功能失调，因而出现气滞、血瘀、湿聚、火毒、痰结等一系 列病理变化，最终形成肿瘤。针灸、拔罐可能有助于血液流动通畅， 但是针灸拔罐治疗胶质瘤缺乏有效的临床证据，手术为主的综合治疗仍是目前治疗胶质瘤最好的方法。
靶向药物的毒性会不会比化疗药物更高？
化疗药物是通过干扰细胞代谢、破坏细胞DNA、破坏细胞结 构，在大量杀伤肿瘤细胞的同时，也对正常机体细胞造成不同程度的损伤，化疗药物的毒性作用较强。而靶向药物是选择性地杀伤瘤细胞，特异性强，直接阻断肿瘤的特有因子、受体、基因而杀伤与抑制瘤细胞的，所以分子靶向药物毒性与化疗药相比要低得多。
神经干细胞治疗胶质瘤的效果如何？
神经干细胞可作为外源基因的载体应用于颅内肿瘤的基因治疗。目前胶质瘤的基因治疗已经受到病毒载体的限制。在临床实验性治疗中常需要在肿瘤周围多点注射。而神经干细胞能够弥补病毒载体的某些不足，所以神经干细胞成为颅内肿瘤基因治疗的较理想载体。 神经干细胞作为胶质瘤基因治疗的载体有以下好处：首先，可以稳定表达外源的杀伤基因，对肿瘤细胞起到持续杀伤作用；其次，神经干 细胞可以和正常脑组织整合，修复由于肿瘤的侵袭作用所受损的脑组 织。神经干细胞治疗胶质瘤的策略为：在手术或其他疗法后给予神经干细胞移植。伹目前神经干细胞治疗胶质瘤仅停留在试验阶段，距离正式临床应用还有较大的距离。
放射性籽粒植入治疗技术是一种怎样的技术？
放射性籽粒治疗属于近距离放疗范畴，它主要是应用计算机立体定位计划系统设计方案，在现代影像设备引导下将放射性粒子按 肿瘤大小、形态植人肿瘤内或受肿瘤浸润侵犯的组织中，通过微型放 射源发出持续、短距离的放射线，使肿瘤组织遭受最大程度地杀伤， 而周围正常组织由于处于细胞分裂的静止期，对射线不敏感，同时， 由于籽粒放射活度小，可使肿瘤之外的正常组织所受剂量锐减，从而减少了周围正常组织的损伤。但是，放射性籽粒植人目前仅在少数医 疗机构展开，远期效果和整体治疗效果还有待进一步观察，并且在某些病例中还可能会出现严重的放射性脑损伤。胶质瘤目前最肯定的治疗方式依然是手术、放疗和化疗。
如何评价放射性籽粒植入治疗胶质瘤？
放射性籽粒植人治疗胶质瘤是通过立体定向技术将125I籽粒永久性植人到脑瘤实质内对胶质瘤进行内放疗。籽粒植人后，部分患者中出现非常严重的脑水肿，有时并发症还较重。目前胶质瘤的标准治疗方案中没有把125I籽粒内放疗作为推荐的治疗方法。
什么叫介入化疗？
经颈内动脉灌注化疗药，能提髙局部药物浓度，增加了药物利用率，减少了药物与血浆蛋白结合率，提高了肿瘤内血管床内的药物浓度。但目前认为动脉介人治疗虽然降低了化疗药物的使用量，但增加了手术的风险，血药浓度维持时间也不足够长，临床治疗效果也并没有表现出比口服或静脉化疗药更优。
介入化疗常用的药物？
卡莫司汀、尼莫司汀和替尼泊苷为治疗胶质瘤常用的动脉介入化疗药物。
